谈谈肝硬化对性功能的影响

　　什么是肝硬化?

　　肝硬化是一种肝脏的严重的结节性损伤。肝脏是人体消化系统的一大器官，它有着重要而且复杂的生理作用：

　　合成重要的物质，如胆汁可以帮助消化食物，凝血因子可以帮助止血;

　　参与血液中糖、蛋白质和脂肪的代谢;

　　储存各种重要的维生素和矿物质，如铁;

　　解毒作用;

　　分解代谢酒精和各种YAO物;

　　当人患上了肝硬化，纤维组织会代替正常组织，干扰肝脏的正常功能。例如，肝脏可能会停止产生足够的凝血因子，从而导致出血;胆汁和毒物可能会在血液中堆积。瘢痕组织还可能导致门静脉高压，引起消化道大出血和其他严重并发症。

　　肝硬化是会致命的，但是早期治疗可以组织肝脏功能的恶化。

　　肝硬化对性功能的影响

　　一般来讲，肝硬化很少影响性功能，活动性肝硬化，由于严重的肝脏损害，肝功能不全，使全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮层神经传递不稳定，性激素平衡失调，雌激素增多，使性腺激素的分泌紊乱，发生某些性功能障碍。

　　肝硬化可直接引起睾丸生发层上皮的损伤，使患者的精子浓度和精液量降低，体检时可发现睾丸萎缩，肝功能不良时睾丸酮含量也降低，特别是游离睾丸酮，导致性机能减退。

　　这些障碍对男性病人主要表现为性欲减退，甚至消失。阳萎、早泄、睾丸萎缩、以及乳房女性化等。女性病人则表现为经期不准、月经量过多或过少、闭经、痛经、子宫出血等。一般会随着病情的好转而消失。肝硬化病人的性生活应该尽量节制，否则不利于疾病的恢复。

　　肝硬化患者由于雌激素的灭活能力下降和雄激素转化为雌激素能力增加，使血中雌激素水平升高和尿液排泄增加。雌激素水平的增加可通过反馈作用抑制下丘脑-垂体-性腺轴导致促性腺激素和促肾上腺皮质激素分泌减少，雄激素分泌减少，而引起男性女性化。具体临床表现为：男性患者出现单侧或双侧乳房增大，轻度时呈乳头或乳晕的结节状隆起，重者类似女性乳房，可有胀痛，但无乳汁分泌。另外有男性睾丸萎缩、阴毛稀少、性欲减退、声音变细，常常伴有皮肤毛细血管扩张所致的蜘蛛痣和肝掌。女性患者雌激素增高的表现常不明显，可有月经失调、闭经、不孕和功能性子宫出血。这些症状的产生，直接导致了对肝硬化患者性功能的影响。

　　肝炎与性功能的关系可从两方面来看。正常的肝脏对性激素能起到一定的平衡作用。如肝功能不全，对雄性和雌性激素的调节作用减弱，可出现性功能障碍：男性主要表现为性欲减退、阳萎、睾丸萎缩、阴毛脱落、乳房女性化：女性表现为经期不准，月经过多或减少，痛经，不孕等。第二，情绪与性功能亦有密切联系。患肝炎后，特别是病程较长的慢性肝炎患者，一方面担心疾病的发展，对缺乏信心;另一方面则可能有家庭问题、工作问题、学习问题、工资问题、恋爱婚姻问题、生活劳动等问题萦回于心，从而影响到大脑皮质和自主神经功能，发生情绪的改变和波动，并因而带来性功能的紊乱。这种现象本来是不足为怪的。

　　但是，情绪活动、内分泌紊乱和性功能障碍都是暂时现象，随着肝病的好转，内分泌恢复平衡，性功能也会逐步恢复正常。如能从思想上正确对待自己的疾病，努力保持精神安定愉快，好疗养，发挥主观能动作用，使人体的内环境保持平衡，肝炎了。性功能障碍迟早也会不YAO自愈。在肝炎发病阶段，则要节制性生活，不能任性纵欲。